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云南:上半年1164家违规定点医疗机构被查

发布时间:2019/08/05 点击量:
原标题:今年上半年1164家违规定点医疗机构被查追回医保基金5713.8万元

  7月31日,记者从省医疗保障局召开的“省本级定点零售药店医疗保险政策培训会”上获悉,今年1月—6月,省医保局共查处违规定点医疗机构1164家,追回医保基金5713.8万元,对涉嫌违法的2家医疗机构移送司法机关;查处违规定点零售药店338家,追回医保基金242.79万元;查处违规参保人45例,追回医保基金67.76万元。暂停医保支付系统108家,终止服务协议、关闭支付系统37家,实施行政处罚1家。

  会上,省医保局相关负责人对2019年省本级基本医疗保险服务协议的修订进行了解析,表示协议签订周期进一步延长,签订周期从一年调整为两年;违规查处力度进一步加大。以前规定“两年内不接受定点药店服务协议的签约申请”,新版协议修改为“三年内不接受违规定点药店服务协议的签约申请,一年内不接受违规药店所属公司下设新开药店的定点药店服务协议签约申请”。

  下一步,省医保局将持续开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,实现对全省所有定点医疗机构督查覆盖。同时,充分运用智能审核监控、飞行检查和交叉检查等手段,督促指导各州市有效开展基金监管。(记者 赵维)